Вирусная болезнь верхних дыхательных путей у кошек

Для вирусной болезни верхних дыхательных путей у кошек типичны риносинусит, конъюнктивит, слезотечение, повышенное слюноотделение и/или изъязвление слизистой оболочки ротовой полости. Основными возбудителями являются герпесвирус кошек I типа (FHV-1) и калицивирус кошек (FCV). Эти вирусы поражают только определенные виды животных и безопасны для человека. Другие возбудители (напр., Bordetella bronchiseptica, микоплазмы, реовирусы) также могут быть причиной появления схожих симптомов респираторных заболеваний, однако предполагается, что около 80% случаев вызваны либо FHV-1, либо FCV, либо двойной инфекцией, вызванной обоими вирусами.

FCV

Этиология и патогенез

FCV — это малый одноцепочечный РНК-вирус, который чувствителен к большинству распространенных дезинфицирующих средств, но относительно устойчив к условиям окружающей среды и потенциально может сохранять жизнеспособность вне организма хозяина в течение одного месяца, хотя в большинстве случаев, вероятно, выживает не более 7—14 суток. Одной из особенностей FCV является существенная скорость мутаций при репликации, вследствие чего в природной популяции имеется множество штаммов вируса, и некоторые из их превышают по патогенности другие.

При остром заболевании FCV выделяется со слюной и секретом из носа. После клинического выздоровления у большинства кошек выделение вируса продолжается в течение как минимум одного месяца, а у некоторых он выделяется в течение нескольких месяцев.

Калицивирусная инфекция широко распространена в популяции кошек в целом. Распространенность инфекции приблизительно пропорциональна количеству кошек в домохозяйстве: от 10% для домашних животных, содержащихся в малых группах, и до 40% в некоторых крупных колониях. Инфекция, как правило, передается при непосредственном контакте со слюной, выделениями из глаз и носа или вдыхании аэрозоля. Однако, поскольку некоторое время вирус легко сохраняет жизнеспособность вне организма хозяина, передача инфекции возможна и через зараженные предметы, в т. ч. миски для корма, лотки, подстилочный материал и оборудование для ухода за шерстью.

Через 3—4 дня после заражения через носовую или ротовую полость или конъюнктиву возникает кратковременная виремия, после чего вирус обнаруживается во многих других тканях. Обычно FCV вызывает симптомы инфекции верхних дыхательных путей и изъязвление языка. Однако он может стать причиной и других проявлений болезни, в т. ч. хромоты, обусловленной острым синовитом, а согласно недавним публикациям, некоторые штаммы FCV могут вызывать гораздо более тяжелое, потенциально смертельное системное заболевание, характеризующееся диссеминированным васкулитом с поражением многих органов, которое называется вирулентной системной болезнью.

Клиническая картина и результаты патологоанатомических исследований

Клинические признаки варьируют в зависимости от таких факторов, как вирулентность штамма и возраст зараженной кошки. В некоторых случаях инфекция носит субклинический характер, однако во многих других случаях после 2—10 дней инкубационного периода появляются типичные симптомы эрозии слизистой оболочки языка (которая приводит к усиленному слюноотделению), чихание и серозные выделения из носа, сопровождающиеся лихорадкой и анорексией. При наиболее тяжелых случаях, особенно у котят, наблюдается диспноэ, кашель, лихорадка и подавленность. FCV обнаруживается почти у всех кошек с хроническим гингивостоматитом. Однако при использовании изолятов, полученных у животных с клинической формой заболевания, заболевание не удалось вызвать искусственно; были сделаны предположения о том, что эта патология представляет собой некую иммунную реакцию на FCV и, возможно, другие антигены, присутствующие в ротовой полости.

Эпизодически, особенно у молодых кошек, инфекция FCV может приводить к хромоте, вызванной острым артритом (синовитом). Эта проблема носит кратковременный характер, обычно продолжается всего несколько дней, причем часто одновременно наблюдаются симптомы респираторного заболевания.

В редких случаях определенные штаммы FCV, известные как «вирулентные системные штаммы», вызывают вспышки гораздо более серьезного системного заболевания. Заражение этими штаммами может привести к тяжелой пневмонии, гепатиту, панкреатиту, отеку и изъязвлению кожных покровов, а также кровотечению из носа и кишечника. При таких вспышках летальный исход вероятен для почти 50% пораженных кошек.

FHV-1

Этиология и патогенез

FHV-1 — это оболочечный двухцепочечный ДНК-вирус, легко инактивирующийся большинством доступных в продаже дезинфицирующих средств, антисептиков и моющих средств. Он относительно неустойчив и, вероятно, сохраняет жизнеспособность вне организма хозяина всего 1—2 дня. Он существует в виде единственного серотипа, хотя вирулентность разных изолятов может различаться.

У кошек с клиническим заболеванием FHV-1 выделяется со слюной и выделениями из носа и глаз. Выделение вируса начинается уже через 24 часа после заражения и продолжается 1—3 недели. После заражения почти у всех кошек сохраняется латентная инфекция — животные остаются носителями вируса до конца жизни. У некоторых из этих кошек вирус будет эпизодически выделяться снова, обычно после воздействия факторов стресса или при иммуносупрессии. Помимо реактивации выделения вируса у некоторых кошек наступает рецидив симптомов.

Распространенность выделения вируса составляет от 1% в домохозяйствах с небольшим количеством здоровых особей до 20% в больших группах, особенно при наличии клинического заболевания. Истинная распространенность инфекции, безусловно, гораздо выше вследствие наличия кошек с латентной инфекцией, у которых вирус на момент забора образцов не выделяется. Инфекция как правило передается при непосредственном контакте со слюной, выделениями из глаз и носа или вдыхании аэрозоля.

Заражение происходит через нос, рот или конъюнктиву. При заражении вирус распространяется вдоль афферентных нервов и достигает нейронов, особенно в тройничном узле, которые являются основным местом локализации латентного вируса.

Клиническая картина и результаты патологоанатомических исследований

Острое заболевание верхних дыхательных путей является наиболее распространенным проявлением инфекции FHV. Респираторные симптомы, вызванные FНV-1, часто в целом схожи с симптомами, вызванными FCV, но, как правило, тяжелее. К типичным симптомам относится конъюнктивит, выделения из глаз, чихание, выделения из носа, слюнотечение, фарингит, вялость, лихорадка, потеря аппетита и иногда кашель. Эти симптомы могут продолжаться от нескольких дней до нескольких недель.

Менее распространенным проявлением хронической инфекции FHV является конъюнктивит и кератит. Вызванная FHV инфекция приводит к появлению многочисленных мелких ветвящихся язвочек роговицы (т. н. «дендритный кератит»), которые считаются диагностическим признаком FHV. В редких случаях хроническая FHV-инфекция может приводить к воспалению и изъязвлению кожных покровов. Они чаще всего наблюдаются вокруг носа и рта, но могут поражать и другие области, в т. ч. передние лапы.

Диагностика

В большинстве случаев специфический диагноз инфекции, вызванной FCV или FHV-1, не требуется. Наличие типичных симптомов со стороны верхних дыхательных путей достаточно для постановки предположительного диагноза инфекции, вызванной FCV и/или FHV-1. Изъязвление ротовой полости и более легкие респираторные симптомы как правило указывают на FCV, в то время как более тяжелое респираторное заболевание и симптомы кератита могут указывать на FHV-1. Если необходим точный диагноз, то мазки из глаз и ротовой полости можно направить для посева вируса или, что сегодня происходит чаще, его выявления методом ПЦР. Выявление вируса в биоптатах кожи может помочь в диагностике дерматита, вызванного FHV.

Источник: Ветеринарное руководство Merck